* رحم جایگزین و چالشهای آن
درصدی از مراحل بهرهگیری از رحم جایگزین جنبه علمی و پزشکی دارد و درصدی نیز جنبه اجتماعی و حقوقی داشته و پرسشهای متعددی پیرامون آن مطرح میشود از جمله اینکه هزینههای پرداختی برای استفاده از رحم جایگزین چه میزان و برعهده چه کسی است؟
در طول مدت بارداری هزینههای تغذیه و نگهداری جنینی شامل چه چیزهایی شده و چگونه باید تامین شود؟ در زمان زایمان این افراد به چه مشکلاتی برمیخورند؟ در قانون مدنی داریم که بچه برای صاحب رحم است و این صاحب رحم است که مادر او شناخته میشود اما در اصل که اینطور نیست!
امروزه و با وجود آزمایشهای مختلف پزشکی حتما اگر کسی ادعایی غیر داشته باشد با بررسیهای انجام شده مادر و پدر اصلی و در نتیجه صاحبان اصلی فرزند شناسایی میشوند. در بیمارستان و هنگام زایمان نیز در گذشته که قوانین مربوط به رحم جایگزین تدوین نشده بود مشکلات فراوانی برای مخاطبان ایجاد میشد.
گاهی مجبور میشدند زن باردار را با نام دیگری بستری کنند که اختلالی در شناسنامه و ثبت رسمی آن نداشته باشند اما امروزه با توجیهات علمیای که برای کارشناسان و مسئولان صورت گرفته اینگونه گرفتاریها برطرف شده است و راهکارهای مختلفی به وجود آمده از جمله اینکه قبل از هرگونه اقدام برای بهرهبرداری از رحم جایگزین قراردادی میان طرفین یعنی مادر و پدر جنین و زنی که رحم جایگزینی در اختیار قرار میدهد،
منعقد شده و تمامی آنچه باید در طول مدت بارداری و پس از آن رعایت شود بهعنوان مفاد قرارداد ذکر میشود. اظهار و اعتراف میشود که بچه مربوط به زن و شوهری است که نطفه از آنها بوده و او تنها حامل و نگهدارنده جنین است و رحمش در اختیار جنین قرار گرفته است.
این موضوع به نوعی تحت نظارت قانون صورت میگیرد و حتی قاضی نیز در موارد لزوم رای صادر میکند در بیمارستان وقتی بچه به دنیا میآید با گواهی پزشکان و قراردادی که ارائه میشود گواهی ولادت به نام والدین اصلی نوزاد صادر شده و اداره ثبت نیز با استناد به این مدارک نسبت به صدور شناسنامه ولادت اقدام میکند.
* مادر این بچه کیست؟!
ولی در این میان سوءاستفادههایی نیز صورت میگیرد. به مطبوعات که نگاه میکنیم برخی اوقات شاهد اخباری هستیم که حاکی از عدم همراهی زنی است که پس از به دنیا آوردن بچه رضایتی برای تحویل دادن آن به والدین اصلیاش نداشته و به نوعی وابستگی عاطفی موجب شده او از همراهی با پدر و مادر نابارور سر باز زند.
اما قانون چه اقدامی در این خصوص میکند؟ بیشک با پیگیریهای پزشکی قانونی و انجام آزمایشات پیشرفته ژنتیک و خونی میتوان پدر و مادر واقعی نوزاد را مشخص کرد و مسئله از طریق مراجع قضایی پیگیری و حل و فصل شود اما مراکز ناباروری وظیفه دارند تمهیدات لازم را قبل از بارداری و رخداد اینگونه مسائل اتخاذ کنند. اگر قرار است از جنین اهدا استفاده شود یا اگر مقرر شد بر اساس تشخیص پزشک از رحم جایگزین استفاده شود باید مجوزهای قانونی مربوطه گرفته شود.
در این موارد والدین با گواهیهای پزشکی که از مرکز ناباروری تهیه میکنند به دادگاهها و مراجع قضایی مراجعه کرده و قضات صلاحیت پدر و مادر برای استفاده از جنین اهدایی یا صلاحیت قرارداد برای بهرهگیری از رحم جایگزین را تایید میکنند.
در این شرایط با اعتراف و اذعان طرفین قرارداد در دفاتر رسمی ثبت و محضرهای ثبت که بهصورت کلیتی خواهد بود، گواهی پزشک و ادعای والدین او و صاحب رحم جایگزین ثبت و ضبط میشود. در اینجا پرسشی مطرح میشود که آیا زنی که قرار است ۹ ماه جنین دیگری را حمل کند و از وجود خود موجب رشد، نمو و بالندگی وی شود در معرض خطر نیست؟
پاسخ اینکه این زن میتواند توسط عوامل مختلف و بیماریها در معرض خطر باشد حتی از نظر تغذیه نیز باید با توجهات مختلف مورد رسیدگی کامل و جامع غذایی قرار گیرد. حمایتهای رفاهی، اجتماعی، فیزیکی و تغذیهای از نظر جسمی و روحی ابعاد مختلف حفاظتی را در طول بارداری به خود اختصاص میدهد که باید در این شرایط خاص توسط والدین اصلی جنین برای صاحب رحم جایگزین تامین شود.
البته پیش از این هم باید زنی که رحم خود را قرار است برای ۹ماه آینده دراختیار جنین دیگران قرار دهد، بررسیهای پزشکی کامل از نظر فیزیولوژیکی و وجود بیماریهای منتقله و قابل انتقال را طی کرده و از نظر روانشناسی و جنبههای روحی و روانپزشکی مورد بررسی قرار گیرد.
* این بچه شبیه چه کسی است؟
در رحم جایگزین، چون رحم فقط یک مکان برای رشد سلولهای جنینی است بیشک خصوصیات مادر در تصویر و چهره نوزاد تاثیری ندارد، چون ژنتیک و ساختار ظاهری فرد آینده از والدین او به ارث رسیده و چهره نوزاد آتی به والدین اصلی خود شباهت خواهد داشت اما در موضوعی بهنام اهدای جنین این خیلی مهم است.
فرض کنید زوجی بچهدار نشده و مجبور میشوند جنینی را از زوج دیگری بگیرند. کافی است که دهنده اهدا، چهرهای ترکمن و گیرنده نطفه چهرهای جنوبی داشته باشد که بیشک هم در ظاهر و هم در رنگ چهره اثرگذار خواهد بود.
بنابراین سعی میشود با بررسیهای قبلی و مشاورههای لازم هماهنگی مناسب و غیرقابل تشخیص ظاهری صورت بگیرد تا نوزاد آینده در خانواده جدید خود از هرگونه تمایز ظاهری و نابرابریهای خاص به دور باشد.
درخصوص رحم جایگزین اگرچه چهره و ظاهر صاحب رحم تاثیری در چهره جنین و نوزاد آینده ندارد اما نباید فراموش کرد که ویژگیهای خلقی، روحی و روانی آن زن در جنین بروز میکند و یکی از بهترین اقدامات اولیه و پیشگیرانه، استفاده از رحم جایگزین یک فرد نزدیک است؛ مثل خاله، عمه که هم محرمیتها رعایت میشود و هم نوعی قرابت و نزدیکی عاطفی وجود دارد و برخی هم این اقدام را با حفظ مسائل شرعی و فتاوی که از مراجع تقلید گرفته میشود، انجام میدهند و از رحم افراد آشنا استفاده میکنند.
بیتوته